葡萄胎是啥
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范勤穎 副主任醫(yī)師
辛集市中醫(yī)院 婦產(chǎn)科
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葡萄胎是良性疾病，是因妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)水腫而形成大小不一的水泡，水泡間借蒂相連成串形如葡萄而得之。
患者常因停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血，或排出葡萄樣水泡組織就診，超聲檢查是最好的輔助診斷，圖像為子宮大于相應(yīng)孕周，無妊娠囊和胎心搏動(dòng)，宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)密集狀或短條狀回聲，呈落雪狀，水泡較大時(shí)則呈蜂窩狀。
同時(shí)伴有一側(cè)或兩側(cè)卵巢囊腫，絨毛膜促性腺激素水平常高于正常水平，葡萄胎診斷已經(jīng)成立及時(shí)清宮，通常一次刮宮即可刮凈葡萄胎組織。
若有持續(xù)子宮出血或超聲提示，有妊娠物殘留需要第二次刮宮，因此術(shù)后必須定期隨訪血HCG，根據(jù)血HCG下降的情況來，估計(jì)是否有殘留以及評(píng)估葡萄胎的自然轉(zhuǎn)歸。
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