寬qrs波心動(dòng)過(guò)速的鑒別診斷
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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寬qrs波心動(dòng)過(guò)速的鑒別診斷,主要分為室性心動(dòng)過(guò)速和室上性心動(dòng)過(guò)速二者的鑒別診斷。
寬qrs波心動(dòng)過(guò)速,它是指qrs波寬度大于等于120毫秒,頻率大于100次每分鐘的心動(dòng)過(guò)速,可以通過(guò)常規(guī)的體表心電圖來(lái)進(jìn)行初步的鑒別診斷。
室性心動(dòng)過(guò)速一般會(huì)出現(xiàn)房室分離或者房室阻滯,如果是室上性心動(dòng)過(guò)速,一般心房率等于心室率。寬qrs波心動(dòng)過(guò)速時(shí)心房快速起搏心室率與起搏頻率基本相同,但qrs波形態(tài)不變心房提前收縮刺激未激動(dòng)的心室,但能終止心動(dòng)過(guò)速。
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