腦積水要做腰穿該怎么做
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陳宇飛 主治醫(yī)師
大同煤礦集團有限責任公司總醫(yī)院 神經(jīng)外科
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對于腦積水的患者,如果要實施腰椎穿刺,首先,需要幫助判斷,目前患者是否存在明顯的顱內(nèi)壓增高。如果目前考慮患者有明顯顱高壓,屬于腰椎穿刺的禁忌癥,是不應該實施腰椎穿刺。
如果打算做腰椎穿刺,要向患者家屬交代腰椎穿刺的手術操作風險和手術的必要性,取得家屬的理解和支持,在腰椎穿刺同意書上簽字。然后囑患者臥向一側,同時屈髖屈膝,常規(guī)消毒鋪單選擇腰椎第四五椎間隙作為進針點,使用利多卡因注射液進行局部麻醉。通過穿刺針順利穿刺,拔出針芯后見到腦脊液流出。
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