冠狀動(dòng)脈鈣化做支架能好
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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冠狀動(dòng)脈鈣化并不是所有的都需要進(jìn)行支架手術(shù)，當(dāng)機(jī)體脂質(zhì)代謝發(fā)生障礙的時(shí)候血液中過(guò)高的脂肪成分以及其他的成分會(huì)聚集在血管內(nèi)膜沉積，并伴有纖維組織的增生和鈣質(zhì)的沉淀，而久之會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈管壁增厚變異形成一個(gè)個(gè)像管腔內(nèi)凸出的黃色斑塊。
因此首先建議患者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT 三維成像，它可以將心臟血管進(jìn)行三維重建，并繪制出立體的圖像從而從中可以看出冠狀動(dòng)脈管腔狹窄的程度，以及管壁鈣化的情況，并進(jìn)行冠狀動(dòng)脈鈣化積分的評(píng)估。如果是輕度以及中度的冠脈鈣化積分提示一般為輕度和中度的斑塊負(fù)荷，如果癥狀不明顯，可以繼續(xù)觀察，如果冠脈鈣化積分大于等于400分，提示是重度斑塊負(fù)荷，如果患者有明顯的心肌缺血癥狀，建議進(jìn)行冠脈造影檢查，根據(jù)冠脈造影的檢查結(jié)果來(lái)確定是否需要進(jìn)行支架手術(shù)。
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