大三陽小二陽
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陳聰 主治醫(yī)師
池州市人民醫(yī)院 感染科
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乙肝大三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體陽性,是病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)的標(biāo)志。
乙肝表面抗原、e抗體、核心抗體陽性稱之為小三陽。小二陽一般是指乙肝表面抗原、核心抗體陽性,臨床意義與小三陽類似,表示有乙肝病毒感染,但是病毒復(fù)制不活躍或者低水平復(fù)制。
除了兩對半的結(jié)果,還要了解患者有沒有臨床癥狀,例如惡心,嘔吐,腹脹,乏力,眼黃,皮膚黃染,小便黃這些不適癥狀;
第二,我們要了解患者肝功能的情況如何,包括甲胎蛋白、凝血象、上腹部B超或CT等相關(guān)檢查。如果患者有明確的臨床癥狀,肝功能異常,HBV DNA明顯增高,不論是大三陽還是小二陽,都需要抗病毒治療。
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