孕婦是小三陽怎么辦
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陳聰 主治醫(yī)師
池州市人民醫(yī)院 感染科
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關(guān)于孕婦是小三陽的問題。
如果孕婦是小三陽,在孕期可以有三種情況:一種是乙肝病毒載量較低,低復(fù)制水平,肝功能正常,可以不需要干預(yù),正常妊娠分娩,定期復(fù)查肝功能,乙肝病毒載量,上腹部B超即可。如果孕期檢測到乙肝病毒載量明顯增高,肝功能異常,那么需要及時(shí)予以抗病毒治療,藥物可以選擇替比夫定,替諾福韋。如果在孕期乙肝病毒載量增高,但是肝功能正常,建議在妊娠五個(gè)月左右開始口服抗病毒藥物予以母嬰阻斷,降低乙肝病毒載量,從而降低乙肝病毒母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn),分娩后一段時(shí)間可以停藥。
同時(shí)所有乙肝病毒感染者的產(chǎn)婦的新生兒出生后24小時(shí)以內(nèi),注射乙肝疫苗和乙肝高效價(jià)免疫球蛋白來加強(qiáng)母嬰阻斷的成功率。
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