小三陽脾大是怎么回事
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陳聰 主治醫(yī)師
池州市人民醫(yī)院 感染科
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小三陽是指在乙肝兩對半中：乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性。一般提示有乙肝病毒感染，病毒復(fù)制不活躍或者低復(fù)制。
但是單獨(dú)的這個結(jié)果并不能明確病情是否嚴(yán)重，是否需要抗病毒治療，建議進(jìn)一步完善乙肝病毒定量，肝功能、甲胎蛋白、凝血象、上腹部B超等相關(guān)檢查。
如果上腹部B超提示存在脾大，提示可能存在乙肝合并肝纖維化或者肝硬化。
根據(jù)目前最新版指南乙肝抗病毒治療的適應(yīng)癥，對于有肝纖維化或者肝硬化的30歲以上的患者，乙肝病毒DNA陽性。
轉(zhuǎn)氨酶正常的人群建議抗病毒治療。所以建議完善乙肝病毒DNA，酌情行抗病毒治療。
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