縱隔胸腺瘤鑒別診斷
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葛孝忠 主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 心胸外科
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縱隔腫瘤以胸腺瘤,神經(jīng)元性腫瘤和畸胎瘤多見(jiàn)??v膈腫瘤常需要和以下疾病相鑒別:中央型肺癌、縱隔淋巴結(jié)核、主動(dòng)脈瘤。
中央型肺癌常常有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀,X線表現(xiàn)為肺門腫塊呈半圓形或分葉狀,支氣管鏡檢查常能見(jiàn)到腫瘤,痰中可查到腫瘤細(xì)胞。
縱膈淋巴結(jié)核多見(jiàn)于兒童或青少年,結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)常為陽(yáng)性或強(qiáng)陽(yáng)性,鑒別較為困難可短期診斷性抗結(jié)核藥物治療。
主動(dòng)脈瘤多見(jiàn)年齡較大的患者,體檢時(shí)可聽(tīng)到血管雜音,透視可見(jiàn)擴(kuò)張性搏動(dòng)。增強(qiáng)ct或MRI可明確診斷。
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