中心靜脈壓的正常值是什么
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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所謂的中心靜脈壓,它是指上腔和下腔靜脈與右心房交界處的壓力,臨床上常用的中心靜脈壓是指腔靜脈的壓力。
尤其是指上腔靜脈的壓力,中心靜脈壓它主要是反映右心房的充盈壓力,中心靜脈壓的正常值一般在5到12個(gè)厘米的水柱,小于2到5厘米水柱表示右心充盈不佳或者是血容量不足。
即使動(dòng)脈血壓正常,可能仍需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充血容量,如果中心靜脈壓大于15到20厘米水柱,則表示右心功能不良或者是血血容量過(guò)多,有發(fā)生肺水腫的危險(xiǎn)。
應(yīng)該及時(shí)地控制輸液的量和速度,根據(jù)病情可以酌情的考慮,給予洋地黃的藥物或者是利尿劑,來(lái)改善心臟功能和減輕心臟的前負(fù)荷。
但是如果有明顯的腑臟腸梗阻,腹腔內(nèi)巨大的腫瘤或者是腹部大手術(shù)的時(shí)候,利用股靜脈插管測(cè)量的中心靜脈壓,可以明顯的增高,但這些特殊的狀態(tài)下,并不能代表真正的中心靜脈壓。
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