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胸穿胸膜反應(yīng)

王志強(qiáng)
王志強(qiáng) 副主任醫(yī)師

鷹潭市人民醫(yī)院 心胸外科

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胸穿胸膜反應(yīng)是心慌氣促、咳嗽、頭暈、出冷汗等,部分嚴(yán)重病人還可以出現(xiàn)心率增快,血壓下降,有部分病人會(huì)出現(xiàn)肺部啰音,治療效果會(huì)欠佳。胸膜反應(yīng)與胸穿過程反復(fù)移動(dòng),穿針刺病人精神緊張,胸穿抽液抽氣的速度太快,量過多有關(guān)。

處理的辦法是停止胸穿拔針,取臥位,靜脈輸液,大部分病人經(jīng)過簡(jiǎn)單的處理都可以很快的恢復(fù),只有少部分會(huì)進(jìn)一步加重引起肺水腫,需要按照肺水腫的原則進(jìn)行處理。第1次放液不要過多,如果出現(xiàn)了胸膜反應(yīng),要立刻停止胸穿,采取平臥位,還要注意保暖,觀察生命的體征變化。

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