有甲亢引起的心衰怎么治療
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心臟功能衰竭，治療首要是處理原發(fā)病，也就是積極的治療甲狀腺功能亢進(jìn)，由于藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)的復(fù)發(fā)率相對(duì)來說比較高，同時(shí)考慮到有心臟功能衰竭的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，因此甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心臟病，首先考慮選擇根治性的放射性碘131治療，它的目的是防止甲狀腺功能亢進(jìn)復(fù)發(fā)的時(shí)候甲亢性心臟病隨之發(fā)生并加重，甚至成為不可逆轉(zhuǎn)的病變。
其次是要積極的控制心室率，甲狀腺功能亢進(jìn)患者可能伴有心房顫動(dòng)，由于心率比較快，往往會(huì)造成心肌耗氧量增加，加重心臟功能的衰竭，而心臟功能的衰竭反過來又會(huì)引起心率加快，形成惡性循環(huán)，應(yīng)該使用一些藥物將這種惡性循環(huán)打斷，維持心室率在正常的范圍內(nèi)，有助于控制心臟功能衰竭。
再次，如果心臟功能衰竭，也可以按照強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張血管等心臟功能衰竭的一些標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科藥物療法。
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