心衰為什么出現(xiàn)夜尿多
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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在心衰患者中，由于心臟功能衰竭導(dǎo)致心肌的收縮能力明顯減弱，白天活動(dòng)量大，交感神經(jīng)興奮，腎臟的血液灌注不足，全身的血液分布會(huì)發(fā)生一些改變，導(dǎo)致白天尿量會(huì)減少。而在晚上平躺后，心臟的負(fù)擔(dān)相對(duì)減輕，交感神經(jīng)興奮性會(huì)下降，心臟的排血量會(huì)相應(yīng)的增加。
由于體位以及心臟排血能力的改變，腎灌注血液量也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的增加，夜間就會(huì)出現(xiàn)尿量的增加，這是心衰患者夜尿增多最常見(jiàn)的原因，對(duì)于心衰患者而言，尿量是評(píng)估病情變化以及評(píng)估藥物治療效果的一種主要的指標(biāo)。但是也要注意，在一些慢性心衰的男性患者人群中出現(xiàn)夜尿增多，也要考慮是否合并前列腺增生等相關(guān)的疾病。
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