阿片類中毒藥物治療
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王相立 副主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院 急診內(nèi)科
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阿片類藥物主要有嗎啡、可待因、阿片和罌粟堿等，一次大量誤用或者頻繁使用阿片類藥物可引起中毒，臨床表現(xiàn)可分為前驅(qū)期、中毒期、麻痹期、恢復(fù)期等幾方面。
以嗎啡為例主要在肝內(nèi)代謝24小時(shí)內(nèi)經(jīng)腎排出，可抑制呼吸中樞和興奮催吐化學(xué)感受區(qū)，使周圍血管擴(kuò)張形成低血壓和心動(dòng)過緩。
治療方面需盡快給予催吐、高錳酸鉀洗胃，保持呼吸道通暢吸氧輔助，可用洛貝林興奮中樞同時(shí)用納洛酮、為阿片受體拮抗劑、可糾正阿片類物質(zhì)的中樞抑制效應(yīng)增加心肌收縮、補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)失衡、使用利尿劑等，如中毒較重還應(yīng)考慮血液凈化治療。
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