一氧化碳中毒分級(jí)
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王相立 副主任醫(yī)師
朝陽(yáng)市中心醫(yī)院 急診內(nèi)科
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一氧化碳中毒,主要是含碳物質(zhì)燃燒不完全的產(chǎn)物,經(jīng)呼吸道吸入引起中毒,導(dǎo)致碳氧血紅蛋白升高,致使血紅蛋白喪失攜氧能力,造成組織窒息。臨床上主要是以缺氧表現(xiàn),可通過(guò)中毒程度分為輕度、中度和重度中毒。
1、輕度中毒,主要是中毒時(shí)間短,血液中碳氧血紅蛋白為10%~20%,表現(xiàn)為中毒早期癥狀,頭痛、眩暈、心悸、惡心、嘔吐、可出現(xiàn)短暫性昏迷,脫離中毒環(huán)境,吸入新鮮空氣,癥狀可消退,不會(huì)留下后遺癥。
2、中度中毒,時(shí)間較長(zhǎng),血液中碳氧血紅蛋白占30%~40%。在輕度中毒基礎(chǔ)上,可出現(xiàn)虛脫、昏迷、皮膚和黏膜呈櫻桃紅色,如搶救及時(shí),可迅速清醒,數(shù)日內(nèi)可恢復(fù)。
3、重度中毒,主要是發(fā)現(xiàn)時(shí)間較晚,吸入煤氣過(guò)多,血液碳氧血紅蛋白濃度在50%以上?;颊叱噬疃然杳裕鞣N反射消失,大小便失禁、血壓下降、呼吸急促、致死幾率較高,受昏迷時(shí)間過(guò)久,預(yù)后也比較嚴(yán)重,可留有癡呆,記憶力減退,肢體癱瘓等。
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