主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的大小,主要是根據(jù)在術(shù)前心臟功能來(lái)決定的。
如果主動(dòng)脈瓣病變,在沒有出現(xiàn)明顯的心臟擴(kuò)大,也沒有明顯的心力衰竭癥狀,之前就已經(jīng)進(jìn)行積極的主動(dòng)脈置換手術(shù),多數(shù)提示這類手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不大,而且進(jìn)行手術(shù)以后預(yù)后良好,不影響遠(yuǎn)期存活率。如果主動(dòng)脈瓣病變?cè)谑中g(shù)以前,已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的心力衰竭,進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)是比較大的。即使在手術(shù)以后,仍然可能會(huì)影響遠(yuǎn)期的預(yù)后。此外,主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大小與選擇手術(shù)方式有關(guān)系。
目前在臨床上已經(jīng)逐漸開展和成熟經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)。它是微創(chuàng)的手術(shù),對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)的患者
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主動(dòng)脈瓣鈣化嚴(yán)重
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