三尖瓣聽診區(qū)在哪里
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陳添華 副主任醫(yī)師
井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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心臟各瓣膜的開放與關(guān)閉時產(chǎn)生的聲音,可以沿血流方向傳導(dǎo)至胸壁不同的部位,在體表聽診最清楚的部位即為該瓣膜的聽診區(qū)。通常有五個心臟瓣膜聽診區(qū)。
三尖瓣聽診區(qū)位于胸骨體下端左緣即胸骨左緣第四、五肋間,如果存在三尖瓣關(guān)閉不全,可以在三尖瓣聽診區(qū)聞及柔和、吹風樣的收縮期雜音,吸氣時增強,多見于因為右心室擴大導(dǎo)致的相對性三尖瓣關(guān)閉不全所引起。如果存在三尖瓣狹窄,可以在三尖瓣區(qū)聽到低調(diào)的隆隆樣雜音,吸氣末雜音增強,這種雜音臨床上極為少見。
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