哪些是降壓藥的聯(lián)合用藥
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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降壓藥的聯(lián)合是一種比較復(fù)雜的臨床藥物選擇，聯(lián)合用藥的一般基本原則，就是同種類型的藥物不能聯(lián)合使用，比如沙坦類和普利類的藥物不能聯(lián)合使用。其次是療效接近的兩種類型的藥物，不建議聯(lián)合使用，降壓藥的選擇和聯(lián)合用藥有一定的規(guī)律。比如年輕人高壓精神因素占主導(dǎo)，交感神經(jīng)比較活躍，可以選擇對交感神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用的沙坦類或者是普利類，再聯(lián)合貝爾塔受體阻滯劑一般效果比較好。
對于糖尿病人和慢性腎臟病人一般首選沙坦類和普利類的降壓藥物，目的是腎臟保護(hù)作用，老年性高血壓病，一般可以根據(jù)實際情況，首選鈣拮抗劑和利尿劑聯(lián)合效果能達(dá)到最大。
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