多發(fā)性肌炎是怎么了
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劉立寧 副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
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多發(fā)性肌炎主要見(jiàn)于18歲以上的成人,兒童罕見(jiàn),女性多于男性。疾病呈亞急性或隱匿起病,在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)進(jìn)展。最常受累的肌群為頸屈肌及四肢近端肌,表現(xiàn)為平臥位抬頭費(fèi)力、舉臂及抬腿困難,遠(yuǎn)端肌無(wú)力相對(duì)少見(jiàn)。
嚴(yán)重者可累及延髓肌群和呼吸肌,出現(xiàn)吞咽、構(gòu)音障礙及呼吸困難。多發(fā)性肌炎很少累及面肌,通常不累及眼外肌。
約30%的患者有肌肉疼痛。這種疾病除骨骼肌受累外,尚可有疲乏、發(fā)熱和體重下降等全身癥狀;
有關(guān)節(jié)痛和關(guān)節(jié)炎等關(guān)節(jié)表現(xiàn);有間質(zhì)性肺炎、胸膜炎等肺部表現(xiàn);有心律失常、心肌炎等心臟表現(xiàn);
還可有消化道受累和腎臟受累等表現(xiàn)以及周圍血管受累的雷諾現(xiàn)象等。
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