肝昏迷搶救還是不搶救
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陳聰 主治醫(yī)師
池州市人民醫(yī)院 感染科
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肝昏迷又稱為肝性腦病,是由于嚴(yán)重肝功能失代償所引起的,代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)綜合征。臨床表現(xiàn)為意識(shí)障礙,行為失常和昏迷,其搶救和治療的關(guān)鍵是去除誘因,避免或阻斷肝性腦病的進(jìn)一步發(fā)展,例如,積極防治消化道出血,控制感染,糾正水電解質(zhì)紊亂,促進(jìn)氧的代謝,減少氨的產(chǎn)生,在去除誘因的基礎(chǔ)上,盡快恢復(fù)腦細(xì)胞的功能。
部分患者在積極搶救對(duì)癥治療以后,效果較為理想。但是肝硬化晚期出現(xiàn)肝性腦病并發(fā)癥時(shí),多提示患者已達(dá)到肝硬化失代償期,容易并發(fā)各種肝硬化的并發(fā)癥,包括肝性腦病,消化的出血,肝腎綜合癥等,其總體預(yù)后不良。
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