酮癥酸中毒是怎么回事
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王相立 副主任醫(yī)師
朝陽(yáng)市中心醫(yī)院 急診內(nèi)科
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酮體是肝臟中脂肪分解成脂肪酸的代謝產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β~羥丁酸和丙酮三種成分。而乙酰乙酸和β~羥丁酸都是酸性物質(zhì)，在血液中蓄積過(guò)多時(shí)，可使血液變酸而引起酮癥酸中毒，其主要多發(fā)于糖尿病患者。
一旦出現(xiàn)酸中毒是較為嚴(yán)重情況，應(yīng)立即采取治療，可監(jiān)測(cè)血糖、血酮、尿酮和動(dòng)脈血?dú)夥治?；同時(shí)給予補(bǔ)液、糾正水電解質(zhì)失衡，補(bǔ)充胰島素促進(jìn)葡萄糖利用以及病因治療。如嚴(yán)重感染，同時(shí)應(yīng)積極采取抗感染治療，對(duì)酮癥酸中毒恢復(fù)起到輔助作用。
至于能不能治愈需結(jié)合病情發(fā)展，通常酮癥酸中毒可分為輕度、中度和重度。所以積極配合治療，避免出現(xiàn)循環(huán)衰竭不利于治療，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)早干預(yù)治療，有助于預(yù)后改善。
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