咳嗽躺下就咳個不停
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安勇鵬 副主任醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
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躺下來就咳個不停，需要排除有沒有咳嗽變異性哮喘。咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種特殊類型，沒有明顯的悶喘，僅僅表現(xiàn)為咳嗽，咳嗽變異性哮喘會有平臥位咳嗽加重的特點。因此來說，躺下來就咳個不停，需要排除有沒有咳嗽變異性哮喘。懷疑咳嗽變異性哮喘可以做支氣管舒張試驗或者支氣管激發(fā)試驗進(jìn)一步的明確診斷。
躺下來就咳個不停，還需要考慮有沒有胃食管反流，有些胃食管反流導(dǎo)致的咳嗽，也可以與體位有關(guān)，平臥位咳嗽可以加重，懷疑胃食管反流性咳嗽，可以做食道24小時PH值監(jiān)測進(jìn)一步的明確診斷。
躺下來就咳個不停，還需要排除有沒有心功能不全。絕大多數(shù)的心功能不全孩還同時伴隨有胸悶的癥狀，但是有些患者也可以僅僅表現(xiàn)為咳嗽，需要引起我們的重視。懷疑心功能不全，需要做心臟彩超等相關(guān)的檢查，進(jìn)一步的確診。
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