咯血鑒別診斷
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安勇鵬 副主任醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
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咯血是呼吸內(nèi)科常見的臨床癥狀之一，咯血需要與口腔內(nèi)的出血以及嘔血進行鑒別。首先是口腔內(nèi)的出血，通過詳細的體格檢查以及詢問病史，不難鑒別。
咯血還需要與嘔血進行鑒別，咯血往往表現(xiàn)為鮮血，通常情況下還會伴隨有咳嗽，咳痰的癥狀；而嘔血，通常情況下會是咖啡樣的出血，還會伴隨有惡心，嘔吐，還有可能會伴隨有吐出胃內(nèi)容物的情況?？┭鄶?shù)情況下不伴隨有黑便，除非病人咯血量比較多，咯出來的血被病人咽下，才有可能伴隨有黑便；而嘔血的患者出現(xiàn)黑便的情況比較常見。另外，咯血的患者查胸部CT可能會發(fā)現(xiàn)肺部的病灶，比如支氣管擴張或者肺泡出血的表現(xiàn)；而嘔血的患者，胸部CT檢查可以是正常。
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咯血患者的咯血量
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