尿潛血20年無蛋白尿
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黃杰 主治醫(yī)師
武漢市第四醫(yī)院 普通內(nèi)科
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對(duì)于尿潛血20年沒有蛋白尿的患者，首先我們應(yīng)該明確患者尿紅細(xì)胞形態(tài)。如果異形紅細(xì)胞大于90%，首先考慮紅細(xì)胞來自于腎小球，其中最常見的原因可能考慮為原發(fā)性腎小球疾病，IgA腎病。它可能不伴有蛋白尿，我們需要行腎臟活檢穿刺檢查以明確。同時(shí)要注意預(yù)防感染，監(jiān)測蛋白尿，控制好血壓；
第二，我們考慮是否存在著左腎靜脈受壓綜合癥，對(duì)于左腎靜脈受壓綜合癥的患者，也可能長期潛血陽性，而沒有蛋白尿；
第三，我們需要排除患者是否存在著泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，結(jié)石的患者也可能出現(xiàn)尿潛血，但是沒有蛋白尿?？傊?，對(duì)于尿潛血20年沒有蛋白尿，我們需要腎臟內(nèi)科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確診斷。
以上就是我對(duì)尿潛血20年沒有蛋白尿的解釋。
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