空蝶鞍是什么引起的
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李明 主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
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正常人垂體位于蝶鞍內(nèi),上方有鞍隔覆蓋,其中有一孔洞由垂體柄穿過(guò),所以正常的蝶鞍內(nèi)充滿垂體組織,無(wú)蛛網(wǎng)膜和腦脊液,但少數(shù)人因各種原因致蝶鞍腔內(nèi)垂體組織縮小,囊泡占據(jù)大部分空間,稱這種情況為空蝶鞍癥。
形成的原因首先即是顱壓正常,也可因鞍隔孔洞較大或缺失,腦脊液在壓力長(zhǎng)期作用下使蛛網(wǎng)膜下腔疝入蝶鞍內(nèi)逐漸囊性擴(kuò)大,逐漸擠壓垂體組織而占據(jù)蝶鞍腔,其二某些生理或病理性內(nèi)分泌因素如妊娠期間垂體或Rathke囊腫增大,分娩后逐漸回縮,也可造成空蝶鞍。
其三是鞍區(qū)局部感染、外傷等致蛛網(wǎng)膜粘連,導(dǎo)致腦脊液壓力增高,使蛛網(wǎng)膜疝入蝶鞍腔,其四由于垂體腫瘤摘除術(shù)后或放療后使蝶鞍腔內(nèi)空,引起蛛網(wǎng)膜疝入蝶鞍腔內(nèi)形成空蝶鞍癥。
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