骨穿刺怎么做
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楊威 主治醫(yī)師
南寧市第二人民醫(yī)院 骨外科
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骨穿刺一般選取髂前上棘或髂后上棘。常規(guī)消毒,戴無菌手套,鋪無菌孔巾,用2%利多卡因作局部麻醉直至骨膜,然后將骨髓穿刺針固定器固定在適合長度上,用左手拇指食指固定穿刺部位皮膚,右手持針與骨面垂直刺入。
當(dāng)穿刺針接觸到骨質(zhì)后左右旋轉(zhuǎn)緩緩刺入骨質(zhì),當(dāng)感到阻力消失后,且穿刺針已經(jīng)固定在骨內(nèi)時表示已經(jīng)進(jìn)入到了骨髓腔。這時用干燥的20毫升注射器將內(nèi)栓退出一公分拔出針芯接上注射器,然后用適當(dāng)?shù)牧Χ染徛槿?,可以見到少許紅色骨髓液進(jìn)入注射器內(nèi)。
一般抽吸量以0.1到0.2毫升為宜,這時取下注射器,將骨髓液推于玻璃片上,由助手迅速制作涂片5到6張然后送檢。
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