一氧化碳中毒的護(hù)理
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王相立 副主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院 急診內(nèi)科
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一氧化碳主要是由于燃燒不充分產(chǎn)生的，而人一次性吸入過多的一氧化碳就會中毒。護(hù)理建議是1、改善組織缺氧，保護(hù)重要器官 （1）立即將患者移至通風(fēng)、空氣新鮮處，解開領(lǐng)扣，清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。必要時行口對口人工呼吸或氣管插管，或行氣管切開。冬季應(yīng)注意保暖。
（2）吸氧：以加速碳氧血紅蛋白的離解。有條件者行高壓氧治療，效果最佳。鼻導(dǎo)管吸氧的氧流量為8~10L/min。
（3）保護(hù)心腦等重要器官：可用細(xì)胞色素C30mg靜脈滴注（用前需做皮膚試驗(yàn)），或?qū)⑷紫佘?0mg、輔酶I（輔酶A）50U、普通胰島素4U加入25%葡萄糖溶液250ml中靜脈滴注。
（4）有腦血管痙攣、震顫性麻痹者，可用阿托品或654~2靜脈注射。2、防治腦水腫應(yīng)用高滲脫水劑，如20%甘露醇與高滲葡萄糖液交替靜脈滴注、或者并用利尿劑及地塞米松。腦水腫多出現(xiàn)在中毒后2~4h。
3、定期的翻身拍背，使呼吸道的分泌物加快排除，防止發(fā)生壓瘡。
4、較嚴(yán)重的給予高壓氧治療。
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