支架手術(shù)后為什么還經(jīng)常心絞痛和胸悶
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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相關(guān)的研究表明,支架手術(shù)以后,人反復(fù)出現(xiàn)心絞痛等,心肌缺血的癥狀發(fā)生率比較高,在支架手術(shù)后的一年內(nèi),大約仍然有30%的患者,可能出現(xiàn)心肌缺血的癥狀包括心絞,造成心臟支架手術(shù)以后,誘發(fā)心絞痛的原因特別多,機(jī)制和過(guò)程也比較復(fù)雜。
一般來(lái)說(shuō),主要考慮血管的殘余狹窄,在手術(shù)之前,由于患者本身有多支血管的彌漫性病變,而第一期的支架手術(shù),往往只處理了其中一根病變比較嚴(yán)重的血管,其它剩余的血管也有可能會(huì)引起心肌缺血,其次,是支架再狹窄或者支架內(nèi)血栓的形成,也是引起支架手術(shù)以后心絞痛常見(jiàn)的原因之一,此外,由于患者本身存在血管橋,血管由于受到心肌的擠壓,而變狹窄也會(huì)引起繼發(fā)性的心絞痛。
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