腰穿刺檢查什么
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李明 主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
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我們認(rèn)為腰穿檢查主要測(cè)腦脊液的壓力,腦脊液的性狀以及腦脊液里的細(xì)胞數(shù),正常人腦脊液壓力為100—180mmH2O,兒童正常值為40—100mmH2O。根據(jù)腰穿結(jié)果判斷是否顱壓正常,決定是否使用脫水藥物,并指導(dǎo)脫水劑的增減。
當(dāng)然腰穿釋放腦脊液本身亦有降低顱內(nèi)壓的效果。腦脊液本身為無(wú)色透明,若腰穿檢查為不同程度的血色表明顱內(nèi)有出血,若有顏色變化或混沌發(fā)生則表明有顱內(nèi)感染。
同時(shí)可根據(jù)腰穿腦脊液細(xì)胞數(shù)及生化的變化綜合判斷細(xì)菌性腦膜炎或是病毒性腦膜炎,結(jié)合臨床制定出具體治療方案。腦脊液中蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象則常見(jiàn)于椎管嚴(yán)重梗阻及格林巴利綜合癥。
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