聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括
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陳聰 主治醫(yī)師
池州市人民醫(yī)院 感染科
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首先需要明確抗菌藥物聯(lián)合用藥的指針,一般單一藥物可有效治療的感染不需要聯(lián)合用藥,僅在以下情況可以選擇聯(lián)合用藥:
第一,病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染,包括免疫缺陷的嚴(yán)重感染;
第二,單一藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染,兩種或兩種以上的病原菌感染;
第三,單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染;
第四需要長(zhǎng)期治療,但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染,例如結(jié)核菌、深部真菌病;
第五,具有協(xié)同抗菌作用的藥物可以聯(lián)合應(yīng)用如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)及其他β內(nèi)酰胺類(lèi)與氨基糖苷類(lèi)的聯(lián)合用藥。
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