昏迷分級和表現(xiàn)
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袁俊麗 主任醫(yī)師
邯鄲市第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
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昏迷根據(jù)意識障礙的程度分為淺昏迷、中度昏迷、深昏迷。
淺昏迷一般睜眼反射消失,偶可見到半閉合的狀態(tài),無自發(fā)性的言語和有目的的活動。在疼痛刺激時,躲避動作、痛哭表情、腦干反射基本存在。
中度昏迷對外界一般刺激無反應(yīng),在強(qiáng)烈疼痛刺激時,可以出現(xiàn)防御反射以及角膜反射減弱或消失。但是患者的呼吸節(jié)律紊亂,可以出現(xiàn)周期性呼吸,或者是中樞性的過度換氣。
深昏迷主要表現(xiàn)為對任何刺激均無反應(yīng)、全身肌肉松弛、眼球固定、瞳孔散大、腦干反射消失、生命體征發(fā)生明顯的變化、呼吸不規(guī)律等等,一般患者的死亡率較高。
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