巴雷特食管需要做手術(shù)嗎？
巴雷特食管主要是指食道下段的鱗狀上皮被部分柱狀上皮覆蓋，其病因尚不明確，大多數(shù)認為與胃食管反流有關(guān)。主要表現(xiàn)為胸痛、胸骨后燒灼感、惡心反胃等癥狀。治療的話通常有幾個方面。
首先，是內(nèi)科藥物治療，首選質(zhì)子泵抑制劑類藥物，比如說奧美拉唑、雷貝拉唑等等，配合為胃腸動力藥物如多潘立酮、伊托必利、莫沙比利之類。
其次，內(nèi)鏡治療，可以行內(nèi)鏡下消融術(shù)；部分患者需要外科手術(shù)，其適應(yīng)證：比如嚴重的胃食管反流，內(nèi)科治療療效不佳者；食管狹窄經(jīng)擴張治療無效者；伴有難治性食管潰瘍；病理顯示重度異型增生或癌變者。
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