血氣分析乳酸高的意義
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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食物中的糖分被充分氧化分解成二氧化碳和水排出體外,同時產(chǎn)生能量,因此一般正常人血液中乳酸的濃度并不高正常范圍大約在0.4到1.4毫摩每升,但在一些病理狀態(tài)下,乳酸在人體缺血、缺氧時,可以大量產(chǎn)生,導(dǎo)致濃度出現(xiàn)升高。
血氣分析中血乳酸水平是反應(yīng)組織血流灌注水平、缺氧程度,所以是危重患者一個重要的監(jiān)測指標(biāo),尤其是對于膿毒血癥的患者來說。乳酸升高也經(jīng)常被視為危重患者預(yù)后不良的標(biāo)志之一,特別是血乳酸在4.5到8.9毫摩爾每升時,病死率可以達到74%。
主要見于嚴重的感染、缺氧、創(chuàng)傷、多器官功能衰竭、惡性腫瘤、糖尿病、癲癇大發(fā)作、嚴重的中毒等都可能引起該指標(biāo)明顯升高。
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