總膽紅素60多嚴(yán)重嗎
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宋曉琴 副主任醫(yī)師
井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科
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總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素,主要用于診斷肝病或膽總管異常,當(dāng)超出正常值范圍時(shí),總膽紅素即為總膽紅素的增加。因?yàn)榭偰懠t素是間接膽紅素和直接膽紅素之和,因此,間接或直接膽紅素的增加將導(dǎo)致總膽紅素的增加。
當(dāng)發(fā)生溶血性黃疸時(shí),紅細(xì)胞被破壞,間接膽紅素增加,這超過了肝臟的轉(zhuǎn)化能力,導(dǎo)致總膽紅素的增加。常見于溶血性黃疸、新生兒黃疸、膽囊炎、膽石癥等膽管疾病,可出現(xiàn)直接膽紅素的增加,另一方面,肝炎、肝硬化可導(dǎo)致膽紅素的直接和間接增加。因此,總膽紅素超過60是比較嚴(yán)重的,要進(jìn)一步檢查病因再對癥治療。
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