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rt-PA溶栓后嚴重腦出血怎么回事

楊鋒
楊鋒 主治醫(yī)師

山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 神經(jīng)外科

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rt~PA溶栓以后,有些患者會出現(xiàn)腦出血的情況,因為阿替普酶治療腦梗時,是形成纖溶酶的激活,使達到溶栓的效果。在溶栓的時候使血小板聚集能力降低,所以會形成腦出血、消化道出血或者是其他部位的出血。

對于嚴重腦出血的患者,一般首先要監(jiān)測生命體征,吸氧,營養(yǎng)神經(jīng),并且立即停用抗血這邊聚集和纖溶藥物,阿司匹林、波立維、阿替普酶等不能再使用,然后需要行頭顱CT檢查。如果出血量較大,則需要立即開顱清除血腫,以保證生命安全。

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