火器性顱腦損傷如何救治
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童威 副主任醫(yī)師
鷹潭市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
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火器性顱腦損傷的治療,包括合理的野戰(zhàn)急救、快速安全的交通、早期徹底清創(chuàng)和有專門設(shè)備的醫(yī)院綜合治療。
早期清創(chuàng)主要是指清除傷口內(nèi)的毛發(fā)、沙子、碎骨片、子彈、異物、壞死、碎裂的腦組織和血塊。清創(chuàng)后,傷口清潔干凈,無(wú)異物、無(wú)出血、無(wú)腦組織壞死。在此基礎(chǔ)上,硬腦膜修補(bǔ)縫合以及頭皮縫合,將開放性損傷轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性損傷。
強(qiáng)調(diào)清創(chuàng)應(yīng)盡快徹底進(jìn)行。注意不要損害健康的腦組織,還要保護(hù)腦功能。傷后24小時(shí)內(nèi),皮膚試驗(yàn)陰性者,肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素。
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