急性腦梗必須手術嗎
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李明 主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
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對于急性腦梗塞,越早治療往往效果越好,如果在治療窗口期發(fā)病3小時內(nèi)盡早使用rt PA給予溶栓治療常能使梗塞血管再通,大多數(shù)患者取得非常好的效果,窗口期過后至發(fā)病6小時內(nèi),建議給予尿激酶應用。
治療上也可以取得比較明顯的效果,6小時后治療效果不佳。對于是否要進行手術,需要根據(jù)急性腦梗塞的發(fā)生部位,腦梗塞的范圍而決定。
如果急性腦梗塞后引起廣泛的腦水腫,或者是梗塞范圍廣范,產(chǎn)生了中線的偏移,使顱內(nèi)壓明顯增高,則必須手術去除骨瓣以進一步的減壓,術后結合腦梗塞病情給予對癥治療。
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