腦出血開(kāi)顱手術(shù)怎么做
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童威 副主任醫(yī)師
鷹潭市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
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腦出血開(kāi)顱手術(shù)，應(yīng)根據(jù)出血部位的不同，選擇不同的手術(shù)入路。
手術(shù)中切開(kāi)頭皮，鋸開(kāi)顱骨，將硬腦膜懸吊止血。打開(kāi)硬腦膜，找出出血部位，在顯微鏡或直視下清除腦內(nèi)血腫。清除掉后腦血腫后，可以修復(fù)硬腦膜，然后將顱骨放回去縫合頭皮。手術(shù)中病人腦組織腫脹，需要將骨頭去掉減壓，直接縫合硬腦膜和頭皮。
腦出血術(shù)后發(fā)熱應(yīng)積極控制，發(fā)熱是由于腦內(nèi)血腫吸收液引起的，可以用物理降溫。感染引起的發(fā)熱，應(yīng)使用抗生素積極控制感染。術(shù)后持續(xù)高燒，可采用物理降溫或冰毯降溫。
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