急性化膿性骨髓炎
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黃茂輝 主治醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院 感染性疾病科
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一般來說臨床上發(fā)生的急性化膿性骨髓炎的話，往往發(fā)生于外傷、扭傷或挫傷以后出現(xiàn)的血液中的細(xì)菌經(jīng)過血液循環(huán)，引起骨髓中血的感染。
那么一般多見于免疫功能低下的人群，病原菌的話以金黃色葡萄球菌最為多見，其次為鏈球菌和大腸桿菌、肺炎雙球菌等傷寒桿菌很少見。
一般進(jìn)入骨髓的途徑有以下幾個第一個血源性的化膿性的細(xì)菌，通過循環(huán)在局部骨質(zhì)發(fā)生病變?yōu)檠葱缘墓撬柩赘腥静≡畛楸馓蚁傺?、中耳炎、癤、傭等。
第二個就是我們前面講的外傷性的是直接感染，由火器傷或其他外傷引起的開放性骨折傷口污染以后未經(jīng)及時徹底清創(chuàng)而發(fā)生的感染。
第三個是骨骼附近軟組織感染擴散蔓延而至如膿性的指頭炎，若不及時治療可以引起指骨的骨髓炎，因此早期的清創(chuàng)治療對于后期發(fā)生骨髓炎可以減少很大的風(fēng)險。
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