腹內(nèi)高壓病理生理學機制
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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我是依戀媒體特別專家主治醫(yī)生許雪峰,腹腔是一個相對密閉的環(huán)境。雖然容量有一定的擴展性,但總體空間仍然非常有限。當腹腔內(nèi)有逐漸增多的積液、積血或者腸內(nèi)有積氣、積液時,腹腔也隨之向外擴張。
當腹腔內(nèi)部壓力急劇增高時,腹壁不能隨之迅速的擴張,會導致密閉腔內(nèi)的壓力增加,下腔靜脈等大血管被擠壓,肺臟被壓縮,會導致心臟排出量內(nèi)臟血流量,腎臟血流量和腎小球濾過率等出現(xiàn)顯著的降低。當門靜脈壓力增加以后,腸黏膜屏障功能發(fā)生障礙,腸內(nèi)細菌、內(nèi)毒素移位等這些病理改變進一步加重患者的臨床癥狀。
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