早產(chǎn)兒敗血癥是怎么回事,抗生素應(yīng)用包括哪些?
新生兒敗血癥是指病原體侵入新生兒血液循環(huán),并在其中生長、繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身炎癥性反應(yīng)。早產(chǎn)兒發(fā)病率高,胎齡越小,出生體重越輕,發(fā)病率及死亡率越高。最常見的病原體是葡萄球菌,其次是大腸埃希菌等??股貞?yīng)用原則是包括:
1、早用藥,懷疑有敗血癥的早產(chǎn)兒,不要等血培養(yǎng)結(jié)果就應(yīng)該使用抗生素。
2、要靜脈聯(lián)合用藥,病原菌未明確前,根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍刑攸c(diǎn)選擇對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的兩種抗生素一起使用,病原菌明確后根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇最敏感藥物。
3、療程要足,血培養(yǎng)陰性的,病情好轉(zhuǎn)后還要治療5~7天,陽性的至少10~14天,有并發(fā)癥的要3周以上。
4、早產(chǎn)兒肝腎功能不成熟,要減少給藥次數(shù)。
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