抗病毒初期轉(zhuǎn)氨酶升高是好嗎
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陳聰 主治醫(yī)師
池州市人民醫(yī)院 感染科
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應(yīng)該指的是慢性乙型肝炎抗病毒治療。慢乙肝抗病毒治療主要的治療方案,包括口服核苷類似物藥物,以及肌肉注射干擾素抗病毒治療。口服抗病毒藥物治療期間,一般治療有效的情況下,會(huì)出現(xiàn)乙肝病毒載量逐漸下降,轉(zhuǎn)氨酶逐漸正常的過程。
在干擾素抗病毒治療的初期,由于機(jī)體的免疫反應(yīng),抗病毒初期可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的波動(dòng),也就是肝酶的活動(dòng),可以表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高。具體是好與否,要根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶升高的程度來決定。
如果轉(zhuǎn)氨酶增高過快,或者是出現(xiàn)膽紅素提示干擾素,有誘發(fā)肝炎的可能,則需要停用干擾素治療。如果只出現(xiàn)輕度的轉(zhuǎn)氨酶升高,需要密切動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶,觀察藥物不良反應(yīng),輕度的轉(zhuǎn)氨酶升高是可以繼續(xù)觀察和用藥的,也是提示體內(nèi)出現(xiàn)了免疫反應(yīng)和清除活動(dòng)。
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