下腔靜脈寬度及變異度正常值
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李順蘭 副主任醫(yī)師
吉林市人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
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正常人下腔靜脈近心端直徑2~2.4cm左右的，中段直徑1.9~2.1cm，遠(yuǎn)心段直徑1.7~1.9cm。吸氣時(shí)下腔靜脈塌陷，容量充足或過(guò)負(fù)荷時(shí)下腔靜脈是飽滿的，低容量狀態(tài)時(shí)下腔靜脈是塌陷的。下腔靜脈變異度即下腔靜脈吸氣塌陷率，（下腔靜脈最大直徑~下腔靜脈最小直徑）÷下腔靜脈最大直徑。
臨床上通過(guò)測(cè)量下腔靜脈直徑和變異度，估測(cè)右房壓（RAP）或中心靜脈壓（CVP），評(píng)估機(jī)體容量負(fù)荷狀態(tài)及液體的反應(yīng)性。如果下腔靜脈呈現(xiàn)明顯塌陷或變異率大于50%，則提示患者存在循環(huán)容量嚴(yán)重不足，需要補(bǔ)液擴(kuò)容。
如果下腔靜脈增寬固定或變異率幾乎為零則提示患者容量負(fù)荷過(guò)重，提示有右心衰，需要利尿治療或減慢補(bǔ)液速度或減少補(bǔ)液量。
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- 吳娜 吉林市人民醫(yī)...神經(jīng)內(nèi)科
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