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d二聚體高到多少要抗凝

張曉樂
張曉樂 副主任醫(yī)師

聊城市人民醫(yī)院 血液科

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D二聚體是一個(gè)排他試驗(yàn),臨床上懷疑肺栓塞時(shí)會(huì)做這個(gè)實(shí)驗(yàn),如果結(jié)果為陰性可以排除肺栓塞的可能,如果結(jié)果為陽性不能確診肺栓塞,需要進(jìn)一步行CTA檢查。是否開始抗凝治療,取決于患者的病情和一般狀態(tài),是否存在心梗房顫腦梗的病情,是否存在高齡、血脂血糖異常、吸煙等危險(xiǎn)因素。

因此,不能通過D~二聚體檢查的數(shù)值,來判斷是否需要抗凝治療。同時(shí)對(duì)于長(zhǎng)期服用抗凝藥物華法林的患者,日常監(jiān)測(cè)INR 來判斷,是否調(diào)整藥物,D~二聚體不能指導(dǎo)用藥。

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