雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者應(yīng)禁止服用降壓藥嗎？
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劉祥禮 主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄并不是不能使用降壓藥物，而使有些降壓藥物不能使用，其中轉(zhuǎn)換酶抑制劑中的藥物包括依那普利，貝那普利，賴諾普利，不能夠使用。
再就是血管緊張素二受體拮抗劑類的藥物，包括坎地沙坦，厄貝沙坦，纈沙坦也不能夠使用，因?yàn)檫@兩類藥物可以擴(kuò)張腎小球的出球動(dòng)脈，從而使腎臟的濾過率進(jìn)一步下降，會(huì)加重腎臟功能衰竭。
所以，對(duì)雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者，他的降壓，要選擇鈣離子拮抗劑或者其他的降壓藥。這兩類降壓藥物要避免使用，當(dāng)然對(duì)這種高血壓，最有效的治療方法還是要對(duì)狹窄的腎動(dòng)脈進(jìn)行擴(kuò)張。
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