烏頭堿中毒的臨床表現(xiàn)
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孟憲華 主治醫(yī)師
濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 急診科
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烏頭堿中毒以后在臨床上主要是以神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)損害為主，臨床主要表現(xiàn)就是口舌以及四肢麻木，全身緊束感，通過(guò)興奮迷走神經(jīng)的而降低了竇房結(jié)的自律性，引起了異位起搏點(diǎn)的自律性增高，而引引起心律失常，導(dǎo)致心肌損害，通常會(huì)出現(xiàn)心率減慢等情況。
一旦出現(xiàn)中毒，首先就是停止應(yīng)用烏頭堿，早期給予催吐，洗胃，導(dǎo)瀉，減少體內(nèi)的藥物，同時(shí)還要大量的補(bǔ)液，促進(jìn)毒物的代謝。如果患者出現(xiàn)了心跳緩慢的情況，可以應(yīng)用阿托品，重的患者可以持續(xù)地靜滴阿托品來(lái)提升心率。
如果說(shuō)應(yīng)用了阿托品心律失常不能夠緩解，可以使用別的抗心律失常藥物。甚至出現(xiàn)了室性心律失常，這個(gè)時(shí)候可以應(yīng)用利多卡因。如果出現(xiàn)室顫，就需要電除顫。如果引起昏迷，心力衰竭等，需要重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療。
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