膽總管輕度擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
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包文中 副主任醫(yī)師
合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
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在臨床上如果做B超或者CT提示膽總管輕度擴(kuò)張,常見(jiàn)于以下兩種情況:
第一種情況在臨床上占絕大多數(shù),也就是行膽囊切除手術(shù)以后,無(wú)論是傳統(tǒng)的開(kāi)放膽囊切除手術(shù)、或者是腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)。因?yàn)閱适Я四懩覂?chǔ)存濃縮膽汁的臟器。
通常膽總管會(huì)輕度擴(kuò)張,屬于生理性的代償現(xiàn)象,但是膽總管往往輕度擴(kuò)張,正常直徑一般不超過(guò)八毫米。如果屬于代償性的擴(kuò)張,一般在一公分到1.1公分左右。
第二種情況需要警惕的是,合并有膽管結(jié)石或者是更為嚴(yán)重的壺腹部占位或者腫瘤可能。通常需要進(jìn)一步做MR CP或者是肝膽胰脾的增強(qiáng)CT,甚至12指腸鏡檢查以明確診斷,必要時(shí)需要手術(shù)治療。
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