腦出血引起的腦積水怎么治療
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童威 副主任醫(yī)師
鷹潭市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
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如果腦出血后的腦積水癥狀輕微,沒有引起任何癥狀,可以不需要治療。如果病情進(jìn)展加重,或已產(chǎn)生明顯癥狀,只能手術(shù)治療。
手術(shù)方法包括腦室腹腔分流術(shù)、腰大池腹腔分流術(shù)和第三腦室腹腔瘺。前兩種方法都需要在體內(nèi)安裝分流管,并使用分流管將腦積水轉(zhuǎn)移到腹腔,與腰池腹腔分流術(shù)相比,前者的創(chuàng)傷更大,風(fēng)險(xiǎn)更高。腰池腹流量的創(chuàng)傷很小,但如果存在顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔間隙,則腰池不通暢,顱內(nèi)壓過高,不能做枕疝的危險(xiǎn)。第三腦室底瘺不需要在體內(nèi)放置任何引流管,但主要用于中腦導(dǎo)水管和第四腦室梗阻引起的腦積水,如果蛛網(wǎng)膜阻塞,則手術(shù)無效。
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