過(guò)敏性休克怎么處理
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李小林 副主任醫(yī)師
贛州市人民醫(yī)院 急診科
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對(duì)于不同因素引起的過(guò)敏性休克,處理原則應(yīng)掌握以下幾點(diǎn):
一,要及時(shí)切斷過(guò)敏原,包括呼吸接觸攝入、食入以及靜脈用藥等引起的過(guò)敏;
二,需要保持呼吸道通暢,應(yīng)及時(shí)的吸氧輔助,加以高流量吸氧。清除呼吸道分泌物,必要時(shí)需氣管插管,或氣管切開(kāi),務(wù)必保證呼吸道通暢;
三,給予腎上腺素,可以起到興奮心肌,升高血壓和松弛支氣管等作用,可起到緩解過(guò)敏性休克出現(xiàn)的一些癥狀。可采取肌注或皮下用藥,每15~30分鐘重復(fù)給藥,直到癥狀改善;
四,建立靜脈通路補(bǔ)液,務(wù)必要盡快建立靜脈通路補(bǔ)液,同時(shí)給予地塞米松??梢罁?jù)病情使用糖皮質(zhì)激素,包括選用氫化可的松,或甲潑尼龍緩慢靜滴;
五,抗組胺治療,通??梢赃x用異丙嗪。神志清醒患者可口服西替利嗪或氯雷他定。
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