膽總管結(jié)石是怎么形成的
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何宗全 主任醫(yī)師
銅陵市人民醫(yī)院 肝膽胰外科
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膽總管結(jié)石形成往往是由于膽囊結(jié)石或者肝內(nèi)膽管結(jié)石下降到膽總管內(nèi)造成梗阻引起的。
膽總管結(jié)石有時(shí)會(huì)引起不完全梗阻,有時(shí)會(huì)引起完全性梗阻。膽總管結(jié)石引起急性梗阻時(shí)臨床容易誘發(fā)急性、梗阻性、化膿性膽管炎。除了會(huì)引起右上腹疼痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀,還容易引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和感染、中毒、休克。死亡率相對較高,需要急診行膽囊切除、膽總管探查取石或者是ERCP手術(shù)治療。
對于合并膽囊炎的患者,建議先行ERCP解除膽總管的結(jié)石情況,然后再行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
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