夜間陣發(fā)性呼吸困難機(jī)制與什么有關(guān)
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安勇鵬 副主任醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
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夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難的機(jī)制與具體的疾病有關(guān)。
首先,心功能不全可以導(dǎo)致夜間陣發(fā)性的呼吸困難。心功能不全的患者在夜間睡眠的過程中由于臥位可以使膈肌上抬,對于呼吸可能會有一定的影響。臥位的時候回心血量也會增加,有可能加重心臟的負(fù)擔(dān)。此外,夜間迷走神經(jīng)興奮性是增強(qiáng)的。上述這些原因?qū)е滦墓δ懿蝗幕颊呷菀自谝归g出現(xiàn)加重,引起夜間陣發(fā)性呼吸困難,甚至端坐呼吸的現(xiàn)象。
其次,支氣管哮喘也可以引起夜間陣發(fā)性呼吸困。支氣管哮喘的患者夜間臥位入睡的時候膈肌也會出現(xiàn)上抬,對呼吸也會有一定的影響。夜間體內(nèi)激素水平偏低,對于支氣管哮喘的患者來講可能因此導(dǎo)致氣道的痙攣,引起胸悶、喘息、呼吸困難的現(xiàn)象。
出現(xiàn)了夜間陣發(fā)性呼吸困難需要積極地排查原因,重點(diǎn)需要排查心功能不全以及支氣管哮喘,但是也需要警惕其他原因?qū)е碌暮粑щy。
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